Matumizi ya PeEK katika arthroscopy

Arthroscopy ni mbinu ndogo ya upasuaji ambayo imebadilisha ukarabati wa tendons, mishipa, na tishu zingine laini. Arthroscopy hupunguza bandari za ufikiaji na hutumia endoscope au kamera ndogo na seti ya vyombo vidogo kutoa matibabu ndani ya pamoja. Vyombo hivi vinasimamiwa kupitia seti ndogo ya takriban 1 cm.

Kabla ya matumizi ya mbinu hii, matengenezo yote ya tishu laini yalifanywa kupitia mfiduo wazi au wazi. Manufaa ya mbinu ya arthroscopic ni pamoja na kupunguzwa kwa maumivu na shida za tovuti za upasuaji ambazo mara nyingi huendelea muda mrefu baada ya mishipa na tendons zilizorekebishwa.

Ingawa upasuaji mwingi wa arthroscopic hufanywa ili kukarabati menisci iliyoharibiwa au iliyoharibiwa na ya nje ya goti, vifaa vya nanga vya matumizi ya bega vimeona maendeleo yenye nguvu zaidi katika suala la biomatadium.

Suture nanga ya nanga ya nanga, tendons, na vidonge vya pamoja kwa mfupa, kusaidia kubadilisha upasuaji wazi kuwa mbinu za arthroscopic. Anchors huingizwa kwenye mfupa na kushikilia tishu laini kwa mfupa na suture zilizopitishwa kupitia shimo ndogo kwenye mfupa.

Baadhi ya upasuaji wa kawaida kwa kutumia nanga za suture ni ukarabati wa cuff ya rotator, ukarabati wa Bankart (labrum iliyokatwa na mishipa imehifadhiwa tena na inaimarishwa kwa bega), matengenezo ya labral anterior-posterior (kofi), na ukarabati wa maabara ya hip. Kuzingatia matumizi ya bega tu, nanga huchukuliwa kuwa uvumbuzi mkubwa zaidi katika upasuaji wa bega.

Kizazi cha kwanza cha vifaa vya arthroscopic ya bega vilitumia chuma cha pua na nanga za titani, ambazo zote zilishindwa kwa sababu ya kuvunjika kwa suture kupitia shimo ndogo kwenye chuma. Shida kama vile kufunguliwa, kuhamishwa, uharibifu wa cartilage, ugumu wa upasuaji wa kurekebisha, na kuingiliwa na mawazo ya resonance ya sumaku kunaweza kutokea.

Ili kuondoa hatari ya uhamiaji wa kuingiza na kupunguza uharibifu wa ugonjwa wa cartilage, kumekuwa na mabadiliko kuelekea utumiaji wa nanga za bioabsorbable. Anchors za bioabsorbable zimetengenezwa ili kupata tendon kwa mfupa na kisha huondolewa polepole kupitia njia za asili za mwili kupitia digestion ya metabolic.

Angalau polima 40 za bioabsorbable za upasuaji zimetengenezwa, kama vile asidi ya polyglycolic (PGA), asidi ya polylactic (PLA), nk ingawa imefanikiwa sana, kushindwa kumeripotiwa na matumizi ya kliniki ya nanga za bioabsorbable kutokana na uharibifu wa haraka, osteolysis na arthropathyy , synovitis, kugawanyika kwa kuingiza, na uharibifu wa cartilage.

Lengo la muundo wa nanga ni kupata nyenzo inayofaa ambayo inaruhusu nanga itumike hadi tishu itakapoponya. Peek imekuwa ikitumika katika nanga za suture kwa zaidi ya muongo mmoja, na matumizi yake yanaweza kupunguza shida kadhaa za nanga za chuma na bioabsorbable.

Peek ni nguvu lakini inabadilika, kwa hivyo inaweza kutoa mtego kulinganishwa na nanga za chuma, lakini hubeba hatari kidogo ya kuvaa kwa mwili wa tatu kusababisha ugonjwa wa arthrosis au uharibifu wa pamoja baada ya kutengwa kwa ziada. Faida nyingine ya laini yake ni kwamba inaweza kuchimbwa kupitia ikiwa upasuaji wa marekebisho unahitajika.

Peek pia ni radiolucent, kuondoa mabaki katika Imaging ya CT au MRI, na ina faida wazi juu ya polima zingine katika suala la kushikilia uwezo na nguvu. Peek ina hatari kidogo ya kuvunjika kwa pinhole kuliko polima za bioabsorbable na huondoa wasiwasi juu ya uharibifu wa mapema na kuvuta.

Kutumia utendaji kama huo kwa nanga za suture, Peek imekuwa ikitumika kama screw ya kuingilia kwa tenodesis na ukarabati wa ligaments za anterior cruciate (ACL) na ligament ya nyuma ya cruciate (PCL), na kama fixator ya machozi ya meniscal. Kuingizwa katika mistari fulani ya bidhaa.

Screw za kuingilia kati ni vifaa vya aina ya screw-aina inayotumika kupakua tishu laini au allogeneic laini kukaribisha mfupa. Kwa screws za kuingilia kati, madereva ya teknolojia hiyo hiyo yapo: screws za chuma zinaweza kuzidisha upasuaji wa marekebisho na kuvuruga scans za MRI, na bioresorbables zinakabiliwa na kuvimba na mapungufu ya nguvu.

Kuchora juu ya faida kama hizo zilizopatikana na nanga za Peek Bone Suture, aina ya screw za kuingilia kati zinapatikana kwa sasa.

Katika miaka ya hivi karibuni, utafiti wa kliniki juu ya nanga za Peek umeongezeka polepole. Ifuatayo ni hali maalum katika nyanja kadhaa:

Kuumia kwa Cuff ya Rotator: Kuumia kwa cuff ya Rotator ni moja wapo ya maeneo kuu ya matumizi ya kliniki ya nanga za peek. Uchunguzi umeonyesha kuwa nanga za PeEK zina utulivu bora na biocompatibility kuliko nanga za chuma, na hazitasababisha athari mbaya kwa viungo na uharibifu wa tishu zinazozunguka cuff ya rotator. Jaribio lililodhibitiwa bila mpangilio la wagonjwa 48 walio na majeraha ya cuff ya rotator yalionyesha kuwa viwango vya uponyaji wa kikundi cha nanga na kikundi cha nanga cha chuma kilikuwa sawa, lakini kikundi cha nanga cha Peek kilikuwa na maumivu kidogo na kupona haraka kwa kazi ya pamoja ya bega.

Upangaji wa Kupunguza Hip: Anchors za PeEK pia zinaweza kutumika kwa upasuaji wa kupunguza kiboko. Utafiti unaotarajiwa wa wagonjwa 52 wanaofanyiwa upasuaji wa kupunguzwa kwa kiboko ilionyesha kuwa matumizi ya nanga za peek wakati wa upasuaji yalikuwa salama na ya kuaminika, na kiwango cha uponyaji wa baada ya kazi kilikuwa cha juu kuliko ile ya kikundi cha nanga cha chuma.

Upasuaji wa watoto: Peek nanga pia inaweza kutumika katika upasuaji wa watoto. Uchunguzi umeonyesha kuwa nanga za Peek sio tu kudumisha uwezo sawa wa kurekebisha kama nanga za chuma, lakini pia hupunguza maumivu na usumbufu baada ya upasuaji kwa watoto.

Teknolojia ya arthroscopic inayovamia imebadilisha ukarabati wa tishu laini, na idadi ya upasuaji wa arthroscopic imeongezeka sana katika miaka ya hivi karibuni. Ubunifu wa nanga ya Suture umeibuka haraka, na miundo mpya kama vile nanga isiyo na knot na iliyoingizwa kutoa faida nyingi za kazi kwa urekebishaji na uponyaji.

Peek kwa arthroscopic nanga hutoa faida nyingi zinazowezekana ikilinganishwa na nanga za chuma na nanga za bioabsorbable, pamoja na mchanganyiko wa nguvu ya juu, laini, utengenezaji, na radiolucency.

Kuchukua faida ya faida hizi, peek pia hutumiwa kuingilia screws kurekebisha tishu laini. Ingawa nanga za Peek zina biocompatibility nzuri na utulivu, utunzaji lazima uchukuliwe ili kuzuia shida kama uchovu wa nyenzo na kupunguka wakati wa matumizi ya vitendo.

Kwa kuongezea, athari ya muda mrefu ya nanga za PeEK inahitaji ufuatiliaji wa muda mrefu na masomo ya kliniki ya mfano ili kutathmini zaidi.